Shockwave terapija u urologiji

Shockwave terapija je bezbolan, neinvazivan tretman za muškarce sa erektilnom disfunkcijom, zakrivljenjem penisa (Peyronie) i hroničnim karličnim bolom. Deluje tako što poboljšava cirkulaciju, smanjuje upalu i stimuliše regeneraciju tkiva.

Pozovite nas za više informacija

Šta je Shockwave terapija i kako funkcioniše?

Shockwave terapija (terapija akustičnim talasima niskog intenziteta, Li-ESWT) je neinvazivna medicinska procedura koja koristi akustične talasne impulse da podstakne prirodne procese zarastanja u tkivima. 

Ovi talasi izazivaju mikro-otpuste u tkivu koje stimulišu poboljšanje cirkulacije i regeneracijuformiraju se novi sitni krvni sudovi, poboljšava dotok krvi, podstiče obnova oštećenih ćelija, a smanjuju se upala i bol.

Kako izgleda jedan tretman?

Pacijent se udobno smesti (leži ili sedi, u zavisnosti od regije koja se tretira), a lekar glavni deo aparata – sondu koja emituje udarne talase – prisloni na kožu ciljane regije uz pomoć gela (slično ultrazvuku). Kada se uređaj uključi, pacijent može čuti ritmično “tapkanje” ili osećati blage vibracije.

Procedura se obavlja ambulantno i bezbolna je. 

Jedna sesija obično traje oko 15 do 20 minuta, nakon čega se pacijent odmah vraća svojim uobičajenim aktivnostima. 

shockwave terapija urologija beograd

Kontaktirajte nas i zakažite svoj prvi tretman

Zakažite svoj tretman online

Urološke indikacije za Shockwave terapiju

Shockwave terapija se u modernoj urologiji kod muškaraca primenjuje pre svega kao regenerativni tretman kod nekoliko stanja:

Shockwave terapija za erektilnu disfunkciju (ED, impotenciju)

Najčešća primena shockwave terapije u urologiji je upravo za poboljšanje erekcije. Kod erektilne disfunkcije vaskularnog porekla (kada je problem u smanjenom dotoku krvi u penis), udarni talasi mogu podstaći formiranje novih krvnih sudova i bolju prokrvljenost penisa. 

Rezultati su značajno poboljšanje erektilne funkcije nakon nekoliko serija ovih tretmana. Bitno je da je efekat terapija traje duži vremenski period – kod većine pacijenata postignuto poboljšanje erekcije održava se najmanje godinu dana nakon terapije.

Shockwave terapija za Peyronie-va bolest (zakrivljenost penisa usled plaka)

Kod pejronijeve bolesti, u penisu se stvara tvrdo vlaknasto tkivo (plak) koje uzrokuje zakrivljenje penisa i često bolne erekcije. Shockwave terapija se koristi kao nehirurška opcija za ublažavanje simptoma pejronijeve bolesti. 

Udarni talasi, prolaskom kroz plak, mogu doprineti omekšavanju i razbijanju dela vlaknastog tkiva i time smanjiti tegobe. Terapija može ublažiti zakrivljenost u manjoj meri, ali neće uticati na apsolutno ispravljanje izrazitog krivljenja penisa. Ipak, za bolne erekcije i manje deformitete, ova metoda pruža značajno olakšanje bez hiruških procedura.

Shockwave terapija za hronični prostatitis (sindrom hroničnog karličnog bola)

Hronični bolni sindromi karlice često su povezani sa dugotrajnim upalama prostate ili napetošću mišića karličnog dna. Udarni talasi deluju na principu mikro-masaže dubokih tkiva – pomažu opuštanje prenapetih mišića, poboljšanje cirkulacije oko prostate i smanjenje lokalne upale. 

Pacijenti sa hroničnim prostatitisom/karličnim bolom koji su primali shockwave terapiju imaju značajnije olakšanje bola i poboljšanje simptoma. Efekat se pokazao dugotrajnim, sa održanim poboljšanjem i nakon 6 meseci od terapije. Shockwave terapija za hronični prostatitis je postala jako važna zbog njene bezbednosti i činjenice da deluje na uzrok bola (mišićne trigger tačke i mikrocirkulaciju) umesto samo da maskira bol lekovima.

Koje tegobe može da sanira?

S obzirom na gore navedene indikacije, jasno je da shockwave terapija cilja vrlo konkretne muške tegobe. Najčešće se koristi za saniranje ili ublažavanje sledećih problema:

Problemi sa erekcijom: Nemogućnost postizanja ili održavanja dovoljno čvrste erekcije za seksualni odnos (erektilna disfunkcija) – shockwave može pojačati čvrstinu erekcije i smanjiti oslanjanje na lekove.

Bol u penisu ili karlici: Hronični bol u predelu genitalija, posebno bolne erekcije kod Peyronie-ve bolesti ili trajni tupi bol u karlici/perineumu kod hroničnog prostatitisa – terapija talasima znatno ublažava bol i neprijatnost u tim regijama.

Zakrivljenost penisa zbog plaka: Tegobe pri seksualnom odnosu usled zakrivljenja penisa (otežana penetracija, bol partnera ili osećaj napetosti) – shockwave tretman može omekšati plak i smanjiti zakrivljenost u određenoj meri, olakšavajući sam odnos i smanjujući rizik od pogoršanja stanja.

Važno je naglasiti da ova terapija ne rešava hormonalne ili psihološke uzroke seksualnih smetnji. Na primer, ako su problemi sa erekcijom posledica niskog testosterona ili anksioznosti, udarni talasi neće delovati na te faktore. 

Međutim, kod fizičkih uzroka navedenih tegoba – loša cirkulacija, ožiljci u penisu, hronična upala – shockwave cilja baš osnovni problem i time donosi olakšanje simptoma.

musko reproduktivno zdravlje beograd
hormonska terapija za muskarce beograd

Ko su pogodni kandidati za ovu terapiju?

Muškarci sa erektilnom disfunkcijom vaskularnog porekla: To su pacijenti kod kojih je uzrok impotencije slabija cirkulacija u penisu (često povezano sa starenjem, pušenjem, visokim pritiskom, dijabetesom).

Pacijente koji ne reaguju dobro na lekove za potenciju ili ih ne žele doživotno: Neki muškarci ne mogu da uzimaju vijagru/slične lekove zbog kontraindikacija (npr. bolesti srca), ili im lekovi ne pomažu dovoljno. Takođe, ima onih kojima pilule pomažu, ali žele trajnije rešenje da se ne bi oslanjali uvek na lek pred odnos.

Osobe u ranoj fazi Peyronie-ve bolesti sa bolom: Idealni kandidati su muškarci koji imaju manji do srednji plak u penisu, zakrivljenje koje nije ekstremno (npr. do 30°-40°) i osećaju bol u erekciji.

Muškarce sa hroničnim prostatitisom/sindromom karličnog bola koji nisu našli olakšanje drugim terapijama

One koji traže nehiruršku, bezbednu opciju: Shockwave je dobra opcija za pacijente koji žele da izbegnu invazivne zahvate (operaciju penisa kod Peyronie-ja ili ugradnju proteze kod impotencije) i spremni su da isprobaju konzervativniji pristup. Takođe, stariji pacijenti slabijeg opšteg zdravlja, kod kojih bi operacija bila rizična, mogu bezbedno primati terapiju udarnim talasima jer je minimalno naporna.

Napomena: Pre uvođenja u terapiju, Rado Health tim radi detaljne analize za svakog pacijenta pojedinačno. Važno je isključiti stanja koja bi mogla imitirati ove poremećaje ili predstavljati kontraindikaciju. Na primer, ukoliko su bolovi u karlici posledica tumora ili erektilna disfunkcija posledica teškog hormonskog disbalansa, prvo se moraju rešavati ta stanja ciljanom terapijom.

Men’s Health Panel – zakaži detaljnu kontrolu laboratorijskih analiza za muškarce

Zakažite svoj termin

Kako izgleda tok tretmana – od prve konsultacije do poslednje sesije?

Ako se pitate šta konkretno možete očekivati kada se odlučite na shockwave terapiju, ovo je vodič kroz ceo proces:

Prva konsultacija kod urologa: Sve počinje detaljnim pregledom i procenom. Rado Health tim urologa će razgovarati o vašim tegobama (npr. težini erektilne disfunkcije ili intenzitetu bola), pregledati vas i analizirati zdravstvenu istoriju. Često se rade dodatne analize – za probleme sa erekcijom često ultrazvučni dopler penisa kako bi se izmerio protok krvi i mapirale oblasti koje zahtevaju terapiju.

Kod Peyronie-ve bolesti lekar će izmeriti zakrivljenost penisa i locirati plak, a kod hroničnog bola proceniće osetljivost određenih tačaka. Na osnovu svih tih informacija, specijalista će utvrditi da li ste dobar kandidat za shockwave i kreirati plan terapije prilagođen vama. Ova faza je važna i za vaša pitanja – lekar će objasniti kako terapija deluje, kolike su šanse za uspeh u vašem slučaju, i odgovoriti na sve nedoumice.

Planiranje terapijskog ciklusa: Ukoliko se utvrdi da ćete imati koristi od shockwave tretmana, pravi se raspored sesija. U dogovoru sa vama, definisaće se broj i učestalost tretmana. Sesije se mogu zakazati par puta nedeljno ili jednom nedeljno – što god je praktičnije i medicinski adekvatno. Bitno je ispoštovati kontinuitet (na primer, ako je predloženo 6 nedelja, sve terapije treba da se odrade u roku od 6 nedelja).

Izvođenje samih terapijskih sesija: Kada dođete na zakazanu sesiju, postupak je prijatan i brz. Presvući ćete se prema potrebi (otkriti oblast koja se tretira), smestiti na ležaj, a urolog će pripremiti aparat. Na kožu ciljne regije nanosi se kontaktni gel. Zatim se aplikator (sličan ultrazvučnoj sondi) prisloni i pokrene. Talasi se emituju par minuta na jednoj tački, pa se aplikator pomera na drugu tačku, i tako redom. 

Ceo postupak traje 15-20 minuta. Čim se završi, briše se gel i vi ste spremni da idete kući. Nema oporavka ni posebnih mera posle sesije – čak nema ni ograničenja seksualne aktivnosti tog dana; štaviše, normalne erekcije i seksualni odnosi su dobrodošli tokom perioda terapije, jer doprinose boljoj prokrvljenosti. Svaku narednu sesiju protokol se ponavlja na isti način.

Praćenje napretka tokom terapije: Tokom ciklusa od nekoliko nedelja, dobro je da prijavljujete lekaru kako se osećate. Na primer, ako primetite poboljšanje (jače erekcije, manji bol), lekar će to zabeležiti; isto tako, ako bi se javila neka neočekivana tegoba, prilagodiće plan ili uraditi dodatne analize. 

Shockwave terapija ne remeti vaš život, već se uklapa u njega, a vi možete pratiti prve znake poboljšanja i podeliti ih sa stručnjakom na kontrolama.

Završna kontrola i plan za dalje: Nakon poslednje predviđene sesije, imaćete završni pregled kod urologa. Tada se sumira kakav je efekat postignut. Ponekad se rade ponovljeni testovi (npr. kontrolni ultrazvuk ili upitnik o erekciji) da se objektivno izmeri napredak. Često će se najveći efekti osetiti tek u narednim nedeljama, pa će vam lekar zakazati i naknadnu kontrolu posle 2-3 meseca

Na toj kontroli ćete moći da razgovarate o tome koliko vam je terapija pomogla i da li su ispunjena očekivanja. Ako je rezultat odličan – odlično! Tada se dogovarate samo o eventualnim povremenim praćenjima. 

Ako je poboljšanje prisutno, ali ne u potpunosti, lekar može predložiti dodatne mere: nekad se shockwave ciklus ponovi ili produži za još par sesija; alternativno ili komplementarno, mogu se dodati druge terapije (npr. injekcije PRP – plazme bogate trombocitima, ili nastavak korišćenja lekova uz smanjenu dozu). 

Cilj je da se postigne maksimalan mogući boljitak. U slučaju da nije bilo nikakvog efekta, urolog će predočiti i druge dostupne opcije (poput protetske hirurgije za ED ili drugih analgetskih procedura za karlični bol).

hormonska terapija za muskarce beograd
funkcionalna i longevity medicina beograd
testosteronska terapija za lečenje erektilne disfunkcije beograd

Pročitajte Rado Health Protokol

Rado Health Protokol

Rado Health se brine o zdravlju zaposlenih veoma uspešnih kompanija:

IBM
Yandex
Saznajte više o Rado Corporate Longevity Programu
rado health podcast

Rado Health Podcast

Ovo je podkast u kojem se susreću nauka i personalizacija. Kroz Rado Health Longevity podcast, vodićemo vas na putovanje ka optimalnom zdravlju, vitalnosti i dugovečnosti – naučno, precizno i inovativno

Pronađite sve epizode ovde
Pronađite sve epizode ovde
rado health blog

Rado Health Blog

Pročitaj više članaka
Rado Health Centar za Longevity i Funkcionalnu Medicinu Beograd - logo

Najčešće brige pacijenata

Pacijenti koji razmatraju shockwave terapiju često imaju slična pitanja i nedoumice. U nastavku su neke od najčešćih briga, sa objašnjenjima:

Da li shockwave terapija boli?

Ne, terapija je u principu bezbolna. Talasi koje uređaj emituje ne oštećuju tkivo u klasičnom smislu, već izazivaju mikro-stimulaciju. Većina ljudi oseća samo blage udare ili vibraciju. Čak i bez anestezije, 97% pacijenata opisuje proceduru kao bezbolnu ili tek minimalno neugodnu.

Urolog može po potrebi smanjiti intenzitet talasa ako je pacijent osetljiv, ali to uglavnom nije potrebno. Mnogi opisuju osećaj kao “čudan pritisak” ili blago peckanje, ali ništa što bi ih nateralo da prekinu terapiju.

Postoje li neželjeni efekti ili rizici?

Shockwave terapija se pokazala kao izuzetno bezbedna. Zato je i privlačna – nema rezova, nema lekova koji cirkulišu kroz telo. Neželjeni efekti su retki i blagi: moguće je crvenilo kože na mestu tretmana, prolazna osetljivost ili blag otok.

Nema sistemskih sporednih efekata (npr. glavobolje, pad pritiska i slično). Važno je da terapiju sprovodi obučeno medicinsko osoblje prema protokolu – tada je rizik od bilo kakve povrede praktično nepostojeći.

Koliko se sesija radi i koliko to traje vremenski?

Terapija se sprovodi u vidu serije od više kratkih tretmana, a ne jedne duge procedure. Standardni protokoli za erektilnu disfunkciju obično predviđaju 6 sesija (npr. dva puta nedeljno tokom 3 nedelje, ili jednom nedeljno tokom 6 nedelja).

Kod drugih indikacija može biti nešto manje ili više – recimo, za hronični prostatitis nekad se radi 4 do 6 sesija. Svaka sesija traje oko 20 minuta, što znači da ukupno vreme koje pacijent provede u ordinaciji po dolasku (uključujući pripremu) iznosi možda pola sata.

Između sesija nije potreban poseban oporavak. Dakle, terapija se uklapa u raspored i za zaposlene ljude, jer zahteva dolazak jednom do dva puta nedeljno u kraćoj seriji.

Kada mogu očekivati rezultate?

Poboljšanje se ne dešava nužno odmah nakon prve sesije, jer je suština terapije da pokrene postepeni proces izlečenja. Prvi efekti često bivaju primećeni nakon nekoliko nedelja: neki pacijenti javljaju da već posle 2–3 tretmana osećaju veći libido, jaču senzaciju ili jutarnje erekcije. Ipak, glavni rezultati obično nastupaju nakon završene cele serije.

Kod terapije za bol, olakšanje nekad nastupa brže (čak i tokom samih tretmana), ali puno poboljšanje se takođe procenjuje par meseci kasnije. Ključno je imati strpljenja i pratiti uputstva lekara tokom tog perioda.

Koliko dugo traju poboljšanja – da li je trajno?

Cilj shockwave terapije je dugotrajno poboljšanje, jer ona zaista menja stanje tkiva (npr. stvara nove krvne sudove, razbija plak) – za razliku od recimo jedne tablete čiji efekat prođe za par sati. Kod većine pacijenata koji dobro odreaguju, rezultati traju više godina.

Individualna iskustva variraju: nekima efekat praktično bude trajan (posebno ako otklone faktore rizika – npr. regulišu dijabetes, prestanu da puše), dok se kod drugih problem postepeno vraća posle 2–3 godine.

Da li ovo zaista deluje ili je prevara?

Razumljivo je biti skeptičan prema novijim metodama. Pojedini ljudi na internetu izrazili su sumnju, nazivajući shockwave “skupom prevarom” ako im lično nije pomogao. Međutim, važno je gledati ukupne dokaze i iskustva šire populacije.

Ova metoda nije magija niti placebo – njena efikasnost je demonstrirana u mnogobrojnim naučnim studijama i praktičnoj primeni u urologiji.

Svetske urološke klinike beleže visok procenat zadovoljnih pacijenata; recimo, neke klinike izveštavaju o uspešnom, trajnom poboljšanju erekcije kod ~85% pacijenata lečenih shockwave metodom.

Naravno, kao i kod svake terapije, postoji određeni procenat pacijenata koji neće reagovati na ovaj tretman. U tom slučaju, Rado Health tim će predložiti na vreme promenu terapiju ili drugačiji plan lečenja.

Koristimo najnovije laboratorijske metode, uključujući PCR tehnologiju koja pruža visoku preciznost i senzitivnost u detekciji uzročnika infekcija.
Besplatne konsultacije